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少儿骨折

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描述

一、概述

1.运动系统损伤在儿童比较常见,与其日常活动密切相关,如玩耍、体育运动等,骨折患儿约占1/7。

2.外伤导致的骨骼周径生长紊乱较为罕见,而外伤导致的骨骼纵向过度生长或生长抑制则时有发生。外伤性过度生长通常是暂时的,极少引起明显畸形。骺板损伤后,常导致一过性骨生长抑制,形成骨生长抑制线。永久性生长抑制更为少见,但后果十分严重。

3.有30%累及骺板,50%的骺板损伤发生在桡骨远端,其次是肱骨远端,约50%的肱骨远端骨折需行手术治疗。骨折的总发病率极大程度上取决于儿童的活动程度。参加体育运动多的儿童更易于发生骨干骨折和骺板的损伤。

 

二、损伤机制

1.日常生活中造成的损伤:如摔倒、游戏、竞技性运动伤等。

2.交通事故损伤:多为高能量损伤,多发骨折,粉碎性骨折,且合并脏器损伤。

 

三、评估

1.肿胀明显且出现迅速,伤后4-6小时即可出现瘀斑及水泡。

2.骨折后发热可持续3-4天,与患儿年龄、损伤程度有关。

3.股骨干骨折失血400-600ml,即可使血色素明显下降。骨盆骨折可致大量出血,会有不同程度休克。

 

四、手术治疗及对应产品

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