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髌骨骨折

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一、概述

1.较为常见的骨折,占全身骨折总数的1%。

2.男女比例为2:1,患者年龄大部分在20-50岁之间,双侧骨折少见。

 

二、损伤机制

1.直接暴力:直接外力所致,可致不完全骨折、简单骨折、星形骨折及粉碎骨折,移位不明显,易合并皮肤裂伤或开放性骨折,膝关节主动伸直功能多能保留。

2.间接暴力:跌到、高处坠落时,膝关节半屈曲位股四头肌强力收缩牵拉所致,多为横行骨折,伴有不同程度的下极碎裂;骨折块的移动程度往往提示伸膝支持带扩张部破裂程度,较少为粉碎性骨折,主动伸膝功能往往丧失。

联合损伤:直接、间接暴力联合损伤,如高处坠落,伤情比较复杂。

 

三、评估

1.典型表现:明确的外伤史,行走能力受限或丧失,伴膝关节肿痛。

2.典型体征:髌骨表面触及骨折裂痕或凹陷;浮髌试验可为阳性,关节囊破裂或者不明显。

 

四、手术治疗及对应产品

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